Os acessos vasculares para hemodiálise em pacientes com doença renal crônica dialítica são variados e dependem das condições de cada paciente. Existem acessos agudos temporários e crônicos. Os acessos agudos já podem ser utilizados após o implante, mas não devem permanecer por muito tempo para minimizar complicações a longo prazo. São os cateteres para realização da hemodiálise no tipo de diálise chamada intermitente. Os acessos ainda podem ter uma tunelização abaixo da pele para evitar infecções. Geralmente os pacientes comparecem à clínica três vezes por semana.
Há preferência pelo acesso para diálise com as fistulas, pois levam a uma maior longevidade e aumentam a sobrevida dos pacientes dialíticos. As chamadas fístulas arteriovenosas são confeccionadas em ambiente cirúrgico e podem ser realizadas com a própria veia do paciente ou, em alguns casos, com próteses vasculares. A maioria (delas) das fístulas necessita de um tempo de maturação até poder ser utilizada, por isso se faz tão importante o encaminhamento precoce para a confecção em tempo hábil antes do início da realização de diálise.
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